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新編遊戲治療反應

文/王麗娟臨床心理師 2015/04/17


沒想到許多人敏而好學,對於治療室中拘謹做作的語言充滿興趣,希望挑戰更多題。


這些例題過度簡化,缺乏兒童背景資料,沒有前因後果可判斷,選項曖昧不明,我們卻敏感的、直覺的分辨細微訊息,好像找到新角度。若是思考一百題,也許能速寫新的親子關係,清楚自己對兒童做了什麼,清楚為什麼這樣做,積極去創造一種氣氛,在孩子心中成為世上最獨特的人,那麼你賺到的遠超過一千五百元。


第十一題


兒童:「今天是我生日……但是……媽媽說……她說我對弟弟很壞……她不要幫我買生日蛋糕。」(低頭,快要哭)


A·治療者:聽起來你很難過媽媽不買蛋糕給你。


B·治療者:你因為不乖得不到生日蛋糕,我想你一定很難過。


C·治療者:生日的時候沒有生日蛋糕真難過,你覺得好想哭。



建議反應:C


A濫用「聽起來」為開頭,他不只聽起來難過,他明顯正在經歷且表現出難過。


B極不恰當的反應,附和母親立場,主觀認定兒童不夠好。第二句嘗試了解兒童感覺時,過度強調治療者自己「我想……」。


C簡潔的反應,了解兒童的感覺,等待、鼓勵他表達更多。



第十二題


兒童:(手持空盒子)「這是什麼?」


A·治療者:你喜歡它是什麼,它就是什麼。


B·治療者:一個盒子。


C·治療者:哇!好棒喔,你找到好棒的東西!



建議反應:A


A不知道或不確定兒童問題背後的動機,把決定的責任交回兒童手上。


B慣有命名抑制了兒童的創造力,也許他想說:「這是神秘電腦。」


C比兒童更興奮或誇張,未能與兒童的情感同步,可能使他感到自己錯了,因為他並不像治療者那麼興奮。



第十三題


兒童:「有別的小朋友來這裏嗎?」(興奮的聲音,渴望的表情)


A·治療者:為什麼你會這麼說?


B·治療者:你真的很喜歡來這裏。


C·治療者:有時候。



建議反應:B


A·以問題回答問題,可能顯示防衛、拖延的態度,或治療者不知如何回應。


B·敏感於兒童的感受,綜合語言、聲音、表情、身體姿勢。


C·兒童並不是真正想要一個答案。



第十四題


兒童:(尖叫)「拼不起來!」


A·治療者:這讓你很生氣嗎?


B·治療者:當你拼不起來讓你好生氣。


C·治療者:需要幫忙嗎?



建議反應:B


A治療者明知故問,好像不了解兒童的感受。


B指出兒童的感覺。


C削弱兒童的自主性,忽略情感表達,急於代為解決問題。



第十五題


兒童:(拿起一架飛機,又從娃娃屋拿出兩個人物。)


A·治療者:看起來你想放兩個人進去你的飛機。


B·治療者:你坐過飛機嗎?


C·治療者:看起來你想好要怎麼玩了。



建議反應:C


A治療者引導遊戲方向,且自行指稱玩具為飛機,兒童無從表現原本的想法。


B並非聚焦於此時此刻,將兒童引導至現實生活,強加侷限。


C讓兒童覺得治療者在參與,也給兒童自由去繼續自己的遊戲。



現在大家已經很會答題了,知道每一種反應傳遞不同訊息,接下來看孩子的回應情境劇,敏感於一句話對孩子的影響力。



兒童:「今天是我生日……但是……媽媽說……她說我對弟弟很壞……她不要幫我買生日蛋糕。」(低頭,快要哭)


治療者:「聽起來你很難過媽媽不買蛋糕給你。」


兒童:(抬起頭,中斷情緒,轉身拿起小汽車玩。)



兒童:「今天是我生日……但是……媽媽說……她說我對弟弟很壞……她不要幫我買生日蛋糕。」(低頭,快要哭)


治療者:「你因為不乖得不到生日蛋糕,我想你一定很難過。」


兒童:(跺腳)「我不乖!我不乖!我不乖!」(拿蠟筆塗牆壁)



兒童:「今天是我生日……但是……媽媽說……她說我對弟弟很壞……她不要幫我買生日蛋糕。」(低頭,快要哭)


治療者:「生日的時候沒有生日蛋糕真難過,你覺得好想哭。」


兒童:(掉眼淚)「媽媽……她……罵我……她罵我……我好難過。」(哭出聲)



兒童:(手持空盒子)「這是什麼?」


治療者:「你喜歡它是什麼,他就是什麼。」


兒童:「這是禮物。」(手持積木)「這是什麼?這是……冰淇淋,這是棉花糖有藍色的花,這是小綿羊,現在颱風了,咻~咻~我媽媽罵人像颱風。」



兒童:(手持空盒子)「這是什麼?」


治療者:「一個盒子。」


兒童:「一個盒子……裝什麼?不好玩。」(放下盒子)



兒童:(手持空盒子)「這是什麼?」


治療者:「哇!好棒喔,你找到好棒的東西!」


兒童:(停頓,翻看盒子)「給你玩。」(走向治療室另一端)



兒童:「有別的小朋友來這裏嗎?」(興奮的聲音,渴望的表情)


治療者:「為什麼你會這麼說?」


兒童:(興奮情緒降低)「因為……我也不知道。」(站著不動)



兒童:「有別的小朋友來這裏嗎?」(興奮的聲音,渴望的表情)


治療者:「你真的很喜歡來這裏。」


兒童:「對!你怎麼知道?我明天還要來,還有明天,還有明天。」(開始探索治療室)



兒童:「有別的小朋友來這裏嗎?」(興奮的聲音,渴望的表情)


治療者:「有時候。」


兒童:「誰?他叫什麼名字?他讀什麼國小?」(情緒轉為疑惑,看著治療者)



兒童:(尖叫)「拼不起來!」


治療者:「這讓你很生氣嗎?」


兒童:「不然呢?不然呢?」(以幼兒的聲音說話,將玩具仍向娃娃)



兒童:(尖叫)「拼不起來!」


治療者:「當你拼不起來讓你好生氣。」


兒童:「我生氣,這邊拼起來,這邊卡住,你幫我按住。」(嘗試找出方法。)



兒童:(尖叫)「拼不起來!」


治療者:「需要幫忙嗎?」


兒童:「請幫忙。」(交出玩具,此後顯得沒興趣。)



兒童:(拿起一架飛機,又從娃娃屋拿出兩個人物。)


治療者:「看起來你想放兩個人進去你的飛機。」


兒童:「不是。」(不理治療者,將兩個人物放在飛機上方。)



兒童:(拿起一架飛機,又從娃娃屋拿出兩個人物。)


治療者:「你坐過飛機嗎?」


兒童:「我沒有坐過,我爸爸坐過飛機。」(放下飛機,放下人物。)



兒童:(拿起一架飛機,又從娃娃屋拿出兩個人物。)


治療者:「看起來你想好要怎麼玩了。」


兒童:(點頭,肯定的表情)「嗯。」(拿出黏土,拿出色紙,運用椅子圍出封閉空間,極有興趣。)


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